قسمتی از متن:
آسیب دیدگی سردارای دامنه متفاوت بوده واز تکان مغزی تا کما ومرگ را در بر می گیرند .آسیب دیدگی های تروماتیک مغزشدیدترین وجدی ترین حالت آسیب دیدگی
مغز می باشند.
علل شایع آسیب دیدگی های تروماتیک مغز عبارتند از:
1- زمین خوردگی ویا سقوط از بلندی (28%)
2- تصادف با وسایل نقلیه موتوری (20%)
3- برخورد با اشیاء (19%)
4- ضرب وشتم (11%)
تقسیم بندی آسیب های مغزی
• عموما آسیب های مغزی ناشی از تروما دو نوع هستند:
• 1- آسیب دیدگی های اولیه 2- آسیب دیدگی های ثانویه
• درآسیب دیدگی اولیه مغز از همان آغاز در اثر رویداد تروماتیک دچار آسیب می گردد.کوفتگی ،له شدگی ،پارگی عروق خونی در اثر ضربه ،اثرات ناشی از شتاب ونفوذ اجسام خارجی جزء آسیب های اولیه محسوب می شوند.
• آسیب دیدگی های ثانویه ، طی ساعت ها وروزها پس از آسیب نخستین به وجود آمده وعمدتا به دنبال عدم آزادسازی اکسیژن ومواد غذایی کافی به سلول ها ایجاد می شوند.
پاتوفیزیولوژی
جمجمه سیستم بسته ای است که از مغز ،خون ومایع مغزی نخاعی تشکیل شده است .اگر یکی از این سه بخش افزایش حجم پیدا کند ، حداقل یکی از دو بخش دیگر باید کاهش حجم داشته باشد وگرنه فشار داخلی جمجمه افزایش پیدا می کند.
اگر فشار تا حد زیادی بالا رود می تواند سبب جابجایی مغز به سوی پایین یا بخش های جانبی سخت جمجمه گردد.
فهرست مطالب فایل دانلودی:
مقدمه
تقسیم بندی آسیب های مغزی
پاتوفیزیولوژی
اپیدمیولوژی
آسیب دیدگی پوست سر
شکستگی های جمجمه
انواع شکستگی های جمجمه
تظاهرات بالینی در شکستگی جمجمه
Halo sign
آسیب دیدگی مغز
Blunt Brain Injury
Penetrating Brain Injury
انواع ضربه مغزی
Concussion
ترخیص بیمار کانکیوژن مغزی
کوفتگی contusion
تظاهرات بالینی در کانتوژن مغزی
تصویر بالینی در کانتوژن مغزی
Diffuse Axonal Injury
خون ریزی داخل جمجمه ای
هما توم اپی دورال
تابلوی بالینی هماتوم اپی دورال
درمان هماتوم اپی دورال
هماتوم ساب دورال
درمان هماتوم ساب دورال مزمن
خون ریزی وهماتوم داخل مغزی
خون ریزی تحت عنکبوتیه
علت خون ریزی ساب آراکنوئید
علائم و نشانه های هموراژی ساب آراکنوئید
درمان خونریزی ساب آراکنوئید
درمان صدمات مغزی
علل صدمات ثانویه مغزی
درمان افزایش ICP
ICP مانیتورینگ
اقدامات حمایتی
فرایند پرستاری بیمار دچار آسیب دیدگی تروماتیک مغزی
فرایند پرستاری بیمار دچار آسیب دیدگی تروماتیک مغزی
NURSING DIAGNOSIS
• پایش عملکردهای عصبی
• حفظ راه تنفسی
• پایش تعادل مایعات والکترولیت
• ایجاد وضعیت تغذیه ای مناسب
• حفظ درجه حرارت بدن
• حفظ سلامت پوست
• بهبود عملکردهای شناختی
• پیشگیری از آسیب دیدگی
• جلوگیری از بروز اختلال در الگوی خواب
• حمایت از روش های تطابقی خانواده
مانیتورینگ ودرمان عوارض احتمالی پس از آسیب مغزی